胃打嗝醫(yī)學(xué)上稱為呃逆可通過多潘立酮、甲氧氯普胺、巴氯芬等藥物緩解。胃打嗝通常由胃動(dòng)力異常、胃酸反流、中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙等因素引起。
胃動(dòng)力異??赡芘c飲食過飽、進(jìn)食過快等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為飯后持續(xù)性打嗝、腹脹等癥狀。多潘立酮作為促胃腸動(dòng)力藥,可加速胃排空,減少膈肌痙攣。甲氧氯普胺兼具中樞鎮(zhèn)吐和胃腸動(dòng)力調(diào)節(jié)作用,適用于頑固性呃逆。
胃酸反流可能與食管下括約肌松弛、胃內(nèi)壓增高等因素有關(guān),常伴隨反酸、燒心等癥狀。抑酸藥物如奧美拉唑可減少胃酸分泌,間接緩解胃部刺激引發(fā)的打嗝。巴氯芬作為γ-氨基丁酸受體激動(dòng)劑,能抑制膈神經(jīng)興奮性,對(duì)神經(jīng)源性呃逆效果顯著。
中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙多見于腦血管疾病或代謝異常,可能伴隨肢體麻木、意識(shí)模糊等癥狀。嚴(yán)重頑固性呃逆需排查腦卒中、尿毒癥等病因。短期呃逆可通過深吸氣后屏氣、吞咽干面包等物理方法干預(yù)。
若打嗝持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨嘔吐、胸痛,建議消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免與鎮(zhèn)靜劑、抗膽堿藥聯(lián)用。