眼角膜燒傷屬于需要緊急處理的眼科急癥。角膜燒傷的嚴(yán)重程度從輕度上皮損傷到全層穿孔不等，主要與致傷因素接觸時(shí)間、化學(xué)物質(zhì)性質(zhì)以及是否及時(shí)沖洗有關(guān)。
輕度角膜燒傷通常表現(xiàn)為眼部刺痛、畏光、流淚和暫時(shí)性視力模糊，及時(shí)用生理鹽水沖洗15分鐘以上可顯著降低損傷風(fēng)險(xiǎn)。中度燒傷可能出現(xiàn)角膜上皮大片脫落，伴隨明顯充血和水腫，需使用抗生素眼膏預(yù)防感染。重度燒傷可導(dǎo)致角膜基質(zhì)混濁、新生血管長入甚至穿孔，需緊急行羊膜移植或角膜移植手術(shù)。
化學(xué)性燒傷中，堿性物質(zhì)比酸性物質(zhì)更具破壞性，因其能穿透角膜深層持續(xù)損傷。熱燒傷多見于高溫金屬飛濺或火焰直接接觸，常合并眼瞼皮膚燒傷。紫外線燒傷如電焊弧光通常延遲6-12小時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛，但預(yù)后相對(duì)較好。
建議立即用大量清水沖洗傷眼，翻轉(zhuǎn)上眼瞼清除殘留顆粒，避免揉眼加重?fù)p傷。急診處理包括測量眼壓、熒光素染色評(píng)估缺損范圍，嚴(yán)重病例需住院進(jìn)行抗炎和促上皮修復(fù)治療。角膜燒傷后可能遺留瘢痕、散光或干眼癥等后遺癥，需定期復(fù)查角膜地形圖和視力監(jiān)測。
