精囊炎治療常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟和阿奇霉素。精囊炎多由細(xì)菌感染引起,臨床表現(xiàn)為血精、會(huì)陰部脹痛及排尿不適,需根據(jù)病原體檢測結(jié)果選擇敏感抗生素。
細(xì)菌性精囊炎首選喹諾酮類抗生素,左氧氟沙星能有效穿透前列腺-精囊屏障,對大腸埃希菌等常見致病菌具有較強(qiáng)抗菌活性。治療期間需注意該藥物可能引起頭暈或光敏反應(yīng),用藥期間應(yīng)避免駕駛和日光暴曬。
頭孢類抗生素如頭孢克肟適用于對β-內(nèi)酰胺類敏感的革蘭陰性菌感染,該藥物通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。用藥期間需監(jiān)測肝功能,與抗凝藥物合用時(shí)可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
大環(huán)內(nèi)酯類代表藥物阿奇霉素對非典型病原體如衣原體感染效果顯著,其組織濃度高且半衰期長的特點(diǎn)適合短期療程方案。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適,建議餐后服用以減輕刺激。
頑固性精囊炎可能需聯(lián)合α受體阻滯劑如坦索羅辛改善局部血液循環(huán),嚴(yán)重病例可考慮經(jīng)直腸精囊灌注治療。治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律排精有助于炎性物質(zhì)排出。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。