更年期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇激素替代療法藥物、中成藥或植物雌激素補(bǔ)充劑。常用藥物包括戊酸雌二醇片、坤泰膠囊和大豆異黃酮。
激素替代療法是緩解更年期綜合征的主要醫(yī)療手段。戊酸雌二醇片能有效改善潮熱盜汗等血管舒縮癥狀,結(jié)合孕激素使用可降低子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險。替勃龍作為組織選擇性雌激素活性調(diào)節(jié)劑,對改善情緒障礙和性欲減退效果顯著。
中成藥通過整體調(diào)理緩解癥狀。坤泰膠囊含熟地黃、茯苓等成分,適用于陰虛火旺型失眠心悸;更年安片具有滋陰清熱功效,對煩躁易怒癥狀有調(diào)節(jié)作用。使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,避免與西藥產(chǎn)生相互作用。
植物雌激素可作為溫和替代方案。大豆異黃酮通過雙向調(diào)節(jié)雌激素受體發(fā)揮作用,適合輕度癥狀人群;黑升麻提取物對骨關(guān)節(jié)疼痛改善明顯。需注意部分植物補(bǔ)充劑可能影響凝血功能,服用抗凝藥物者需謹(jǐn)慎選擇。
藥物選擇需個體化評估。有乳腺癌家族史者應(yīng)避免使用含雌激素制劑,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可能需要聯(lián)用雙膦酸鹽類藥物。建議在婦科或更年期??崎T診完成乳腺超聲、骨密度等基礎(chǔ)檢查后制定方案。癥狀控制期間應(yīng)每3-6個月復(fù)查肝腎功能及激素水平。