前庭大腺囊腫是前庭大腺導(dǎo)管因炎癥或損傷導(dǎo)致阻塞,腺體分泌物積聚形成的囊性腫物。常見于育齡期女性,多表現(xiàn)為單側(cè)大陰唇后部無痛性腫塊,直徑通常為1-3厘米。
前庭大腺囊腫主要由腺管阻塞引起。生理性因素包括外陰清潔不足、局部摩擦刺激;病理性因素可能與巴氏腺炎、外陰陰道假絲酵母菌病等感染相關(guān)。囊腫較小時(shí)可無自覺癥狀,增大時(shí)可能出現(xiàn)外陰墜脹感或性交不適。若繼發(fā)感染可發(fā)展為前庭大腺膿腫,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。
體積較小且無癥狀的囊腫可暫不處理,日常保持外陰清潔干燥,避免穿緊身褲。急性感染期需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀。反復(fù)發(fā)作或直徑超過3厘米的囊腫建議行造口術(shù)或腺體切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查。
出現(xiàn)外陰腫塊伴疼痛、發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。糖尿病患者及免疫力低下人群更易復(fù)發(fā),需加強(qiáng)血糖控制和免疫力管理。囊腫切除后極少惡變,但術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。