腸系膜淋巴炎是腸系膜淋巴結(jié)的炎癥反應(yīng),多見于兒童及青少年,臨床以腹痛為主要表現(xiàn)。該病通常由病毒感染引發(fā),少數(shù)與細(xì)菌感染或免疫反應(yīng)相關(guān)。
腸系膜淋巴炎可能由上呼吸道感染、胃腸炎、免疫異常等因素引起。病毒感染最常見,如柯薩奇病毒、腺病毒等;細(xì)菌感染以鏈球菌、沙門氏菌為主;免疫因素包括過敏反應(yīng)或自身免疫性疾病。典型癥狀為臍周或右下腹陣發(fā)性疼痛,可能伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
治療以對癥支持為主。病毒感染通常具有自限性,可采取休息、補(bǔ)液、熱敷腹部等措施緩解癥狀;細(xì)菌感染需根據(jù)病原學(xué)檢查選用抗生素;疼痛明顯者可短期使用解痙藥物。飲食上建議選擇清淡易消化的米粥、面條等,避免辛辣刺激食物。
多數(shù)患者1-2周內(nèi)癥狀自行消退。若腹痛持續(xù)加重、出現(xiàn)高熱或腹膜刺激征,需警惕闌尾炎等急腹癥,應(yīng)及時就醫(yī)排查。超聲檢查是診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大的首選方法,可顯示淋巴結(jié)大小及血流信號。