鏡檢白細胞升高可能由感染、炎癥反應、應激狀態(tài)、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因引起,可通過抗感染治療、病因控制、血液??聘深A等方式改善。
生理性因素中,劇烈運動或情緒緊張可能導致白細胞短暫性升高,通常無伴隨癥狀,休息后可自行恢復。妊娠期女性也可能出現(xiàn)生理性白細胞增多,與激素水平變化有關,產(chǎn)后逐漸恢復正常。部分人群在飽餐后出現(xiàn)一過性白細胞增高,屬于正常生理現(xiàn)象。
病理性因素中,細菌感染是最常見原因,可能與呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫疼痛等癥狀。自身免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎也可能導致白細胞異常,多伴隨關節(jié)腫脹、晨僵等表現(xiàn)。
血液系統(tǒng)疾病需特別關注,白血病、骨髓增生異常綜合征等疾病可引起白細胞顯著增高,常伴有貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等癥狀。某些藥物如糖皮質(zhì)激素長期使用會干擾白細胞計數(shù),需結(jié)合用藥史判斷。
建議發(fā)現(xiàn)白細胞持續(xù)異常時完善血涂片、骨髓穿刺等檢查。急性感染患者需遵醫(yī)囑使用抗生素,自身免疫性疾病患者需要免疫調(diào)節(jié)治療。血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者應及時轉(zhuǎn)診至血液科進行??圃\療。