血管角皮瘤與血管瘤是兩種不同的皮膚血管病變。血管角皮瘤屬于良性表皮血管增生性病變，而血管瘤是血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖形成的腫瘤或畸形。
血管角皮瘤主要表現(xiàn)為皮膚表面紫紅色丘疹或斑塊，表面粗糙呈疣狀，直徑通常小于5毫米，好發(fā)于下肢或陰囊。組織病理顯示表皮角化過度伴真皮淺層毛細(xì)血管擴(kuò)張。該病變極少惡變，多數(shù)無需治療，影響美觀時可選擇激光或冷凍去除。
血管瘤分為嬰幼兒血管瘤和先天性血管瘤兩大類。嬰幼兒血管瘤出生后數(shù)周出現(xiàn)，表現(xiàn)為鮮紅色隆起斑塊，1歲內(nèi)快速增長，多數(shù)在5-10歲自行消退。先天性血管瘤出生時即存在，分為快速消退型、部分消退型和不消退型。深部血管瘤可累及皮下組織，表現(xiàn)為青紫色腫塊。部分大面積血管瘤需口服普萘洛爾或局部注射糖皮質(zhì)激素治療，頑固性病例可考慮脈沖染料激光。
兩者關(guān)鍵區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)。血管角皮瘤是獲得性病變，成年后發(fā)病，局限于表皮層；血管瘤多為先天性，可深入真皮及皮下，具有動態(tài)變化過程。病理檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，懷疑惡性變時應(yīng)及時活檢。
