精索靜脈曲張可能導致睪丸疼痛、生育能力下降及睪丸萎縮。精索靜脈曲張是男性陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴張的疾病,危害程度與病情進展相關。
早期主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感或隱痛,久站或勞累后加重,平臥可緩解。部分患者可觸及陰囊內(nèi)蚯蚓狀團塊。癥狀輕微時可通過陰囊托帶支撐、避免久站、局部冷敷等生活干預緩解不適。
病情進展可能影響睪丸生精功能,導致精子數(shù)量減少、活力下降。這與靜脈回流障礙引起的睪丸局部高溫、缺氧及代謝廢物堆積有關。伴隨癥狀包括精液分析異常、不育等。臨床常用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈回流,嚴重者可考慮精索靜脈高位結扎術。
長期未干預可能引發(fā)睪丸萎縮,超聲檢查可見睪丸體積縮小。此時需評估睪丸功能,必要時通過手術阻斷異常反流靜脈。術后需定期復查精液質量及激素水平。
無癥狀的輕度精索靜脈曲張通常無需特殊治療,但建議每年復查超聲。計劃生育的男性若合并精液異常,應盡早就醫(yī)評估。