暈痣又稱暈痣性白斑或Halo痣是色素痣周圍出現(xiàn)一圈白色脫色區(qū)的現(xiàn)象,其形成主要與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān)。暈痣可能由以下原因引起:
免疫系統(tǒng)攻擊黑色素細胞是暈痣發(fā)生的核心機制。當機體免疫系統(tǒng)錯誤地將痣細胞識別為外來物質(zhì)時,會引發(fā)局部自身免疫反應(yīng),導(dǎo)致痣周圍黑色素細胞被破壞,形成特征性白暈。這種情況常見于青少年和年輕成人,可能與遺傳易感性相關(guān)。
白癜風伴發(fā)暈痣的情況約占30%。部分白癜風患者在疾病進展過程中會出現(xiàn)暈痣,這提示兩者可能存在共同的免疫病理基礎(chǔ)。暈痣的白暈區(qū)病理表現(xiàn)與白癜風相似,均顯示黑色素細胞缺失。
痣細胞退行性變也會誘發(fā)暈痣反應(yīng)。某些處于退化階段的色素痣可能釋放抗原物質(zhì),刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。這種類型的暈痣常見于交界痣或復(fù)合痣,通常伴隨痣體顏色變淡、體積縮小等變化。
內(nèi)分泌因素可能參與暈痣形成。甲狀腺功能異常、妊娠等內(nèi)分泌變化期間,暈痣發(fā)生率有所升高,提示激素水平波動可能影響黑色素細胞的免疫耐受。
紫外線暴露是重要的誘發(fā)因素。長期日曬可能改變痣細胞抗原性,促使免疫系統(tǒng)對其產(chǎn)生攻擊。臨床觀察發(fā)現(xiàn),暴露部位如面部、手臂的暈痣發(fā)生率明顯高于非暴露部位。
對于暈痣的處理,通常建議定期觀察變化。多數(shù)暈痣屬于良性過程,無需特殊治療。若伴隨白癜風發(fā)展或出現(xiàn)瘙癢、破潰等異常癥狀,可考慮激光祛痣或局部免疫調(diào)節(jié)治療。日常應(yīng)注意防曬,避免刺激痣體。痣體消失后白暈區(qū)多能自行復(fù)色,但部分可能持續(xù)存在。