近視不戴眼鏡可能導(dǎo)致視力模糊加重、視疲勞和雙眼視功能異常。近視患者未及時(shí)矯正視力時(shí)，主要影響包括視力持續(xù)下降、調(diào)節(jié)功能紊亂以及增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

視力模糊是最直接的后果。近視眼因眼球軸長過長或屈光力過強(qiáng)，導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前。未佩戴眼鏡時(shí)，視網(wǎng)膜成像始終處于模糊狀態(tài)，可能引發(fā)代償性瞇眼動(dòng)作，長期如此會(huì)加速近視進(jìn)展。兒童青少年眼球處于發(fā)育階段，模糊像刺激可能促使眼軸異常增長，每年近視度數(shù)可能增加100-200度。

視疲勞綜合征是常見繼發(fā)問題?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼脹、頭痛、流淚等癥狀，尤其在長時(shí)間用眼后加重。由于睫狀肌持續(xù)緊張收縮試圖代償模糊視力，可能引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣，表現(xiàn)為暫時(shí)性視力驟降。部分患者會(huì)出現(xiàn)畏光、重影等視覺質(zhì)量下降表現(xiàn)。

雙眼視功能異常風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。長期未矯正的近視可能破壞雙眼協(xié)調(diào)性，誘發(fā)外隱斜或間歇性外斜視。兒童可能因視網(wǎng)膜成像模糊影響立體視發(fā)育，導(dǎo)致弱視發(fā)生。高度近視患者未戴鏡時(shí)，視網(wǎng)膜周邊部長期處于形覺剝奪狀態(tài)，可能增加視網(wǎng)膜裂孔、脫離等器質(zhì)性病變風(fēng)險(xiǎn)。

對于300度以上的近視患者，建議全天佩戴光學(xué)矯正眼鏡。100-300度近視可根據(jù)用眼需求選擇性配戴，但駕駛、上課等中遠(yuǎn)距離用眼場景必須佩戴。角膜塑形鏡可作為控制近視發(fā)展的替代方案，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下驗(yàn)配。定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查，建立屈光發(fā)育檔案對兒童尤為重要。