激素依賴性皮炎又稱糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎的診斷主要依據(jù)臨床特征和用藥史。典型表現(xiàn)為長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素后出現(xiàn)的皮膚屏障受損、炎癥反復(fù)發(fā)作，停用激素后癥狀加重的現(xiàn)象。
診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括三點(diǎn)：皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、毛細(xì)血管擴(kuò)張等炎癥表現(xiàn)；有長(zhǎng)期反復(fù)使用中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素的外用史；停用激素后原有皮損加重或復(fù)發(fā)。部分患者伴隨灼熱感、緊繃感、瘙癢等主觀癥狀。
激素依賴性皮炎需與玫瑰痤瘡、接觸性皮炎等疾病鑒別。玫瑰痤瘡多發(fā)生于面中部，伴有陣發(fā)性潮紅；接觸性皮炎有明確接觸史，斑貼試驗(yàn)可協(xié)助診斷。皮膚鏡檢查和皮膚生理功能檢測(cè)可作為輔助手段。
診斷時(shí)需詳細(xì)詢問(wèn)激素使用情況，包括藥物名稱、使用時(shí)長(zhǎng)、使用頻率等。臨床評(píng)估工具如皮膚敏感度評(píng)分、經(jīng)皮水分丟失值測(cè)量有助于判斷病情嚴(yán)重程度。組織病理學(xué)檢查僅在疑難病例中考慮。
