輸尿管擴(kuò)張可通過保守觀察、藥物治療、輸尿管支架置入、手術(shù)治療等方式干預(yù)。輸尿管擴(kuò)張可能由先天性發(fā)育異常、尿路結(jié)石、腫瘤壓迫、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱功能障礙等因素引起。
排石顆粒
生產(chǎn)廠家：上海靜安制藥有限公司
功能主治：清熱利水，通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖埽Y見腰腹疼痛，排尿不暢或伴有血尿；泌尿系結(jié)石見上述證候者。
用法用量：開水沖服，一次1袋，一日3次；或遵醫(yī)囑。
立即購(gòu)買
生理性因素導(dǎo)致的輕度輸尿管擴(kuò)張通常無(wú)需特殊治療。妊娠期子宮壓迫引起的輸尿管擴(kuò)張多在分娩后自行緩解，建議定期超聲監(jiān)測(cè)。長(zhǎng)期憋尿造成的功能性擴(kuò)張可通過定時(shí)排尿、盆底肌訓(xùn)練改善。
病理性因素需針對(duì)原發(fā)病治療。尿路結(jié)石引起的擴(kuò)張可能與結(jié)石梗阻部位有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)可使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛等藥物促進(jìn)排出。腫瘤壓迫導(dǎo)致的擴(kuò)張可能與盆腔腫瘤進(jìn)展相關(guān)，常伴隨無(wú)痛性肉眼血尿、消瘦等癥狀，需通過腫瘤切除或輸尿管成形術(shù)解除梗阻。
輸尿管支架置入適用于中重度積水病例，雙J管留置可暫時(shí)解除梗阻。手術(shù)治療包括輸尿管狹窄段切除吻合術(shù)、輸尿管膀胱再植術(shù)等，適用于反復(fù)感染或腎功能受損患者。神經(jīng)源性膀胱需配合間歇導(dǎo)尿和膽堿能藥物治療。
若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或尿量減少，需立即就醫(yī)排除急性腎盂腎炎或腎功能衰竭。輸尿管擴(kuò)張合并嚴(yán)重腎積水時(shí)，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆腎損傷。
