彌漫性肝病本身不具有傳染性,是否具有傳染性取決于具體病因。彌漫性肝病是多種肝臟疾病導(dǎo)致的廣泛性肝損傷的總稱,其傳染性需結(jié)合病因判斷。
病毒性肝炎是導(dǎo)致彌漫性肝病且具有傳染性的常見病因。乙型肝炎和丙型肝炎可通過血液、母嬰或性接觸傳播,患者肝臟可能出現(xiàn)彌漫性炎癥改變。這類患者需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物。
非傳染性病因更常見,包括脂肪肝、酒精性肝病和自身免疫性肝病。長期飲酒或代謝異常引起的脂肪肝,表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性脂肪沉積,通過戒酒、控制體重可改善。自身免疫性肝病如原發(fā)性膽汁性膽管炎,需使用熊去氧膽酸調(diào)節(jié)免疫。
藥物性肝損傷也可能導(dǎo)致彌漫性病變,常見于長期服用抗結(jié)核藥物或解熱鎮(zhèn)痛藥的情況。這類患者需立即停用可疑藥物,必要時(shí)進(jìn)行保肝治療。遺傳代謝性疾病如肝豆?fàn)詈俗冃裕m無傳染性但需終身低銅飲食和驅(qū)銅治療。
建議出現(xiàn)乏力、黃疸等肝臟異常表現(xiàn)時(shí),及時(shí)檢查肝功能、病毒標(biāo)志物和影像學(xué)以明確病因。與病毒性肝炎患者密切接觸者應(yīng)做好防護(hù)并接種疫苗。