低血糖發(fā)作時(shí)可選用葡萄糖片、胰高血糖素或口服糖水緩解癥狀。低血糖處理需根據(jù)誘因和嚴(yán)重程度選擇干預(yù)方式,常見誘因包括降糖藥物過量、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或胰島素瘤等病理因素。
葡萄糖片是快速起效的單糖制劑,能迅速被消化道吸收進(jìn)入血液循環(huán)。胰高血糖素注射劑適用于意識(shí)障礙無法進(jìn)食的患者,通過促進(jìn)肝糖原分解升高血糖。口服15-20克含糖飲料或糖果可在15分鐘內(nèi)改善輕度癥狀。
糖尿病患者發(fā)生低血糖多與胰島素使用過量有關(guān),可能伴隨心悸、出汗等交感神經(jīng)興奮癥狀。胰島素瘤患者易反復(fù)發(fā)作空腹低血糖,常出現(xiàn)意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)缺糖表現(xiàn)。持續(xù)嚴(yán)重低血糖需靜脈注射葡萄糖溶液,必要時(shí)進(jìn)行胰腺CT排查腫瘤病變。
建議低血糖高危人群隨身攜帶急救糖包,定期監(jiān)測(cè)血糖變化。反復(fù)發(fā)作或原因不明的低血糖需完善內(nèi)分泌功能檢查,排除器質(zhì)性疾病可能。