眼弓蛔蟲病是由犬弓蛔蟲或貓弓蛔蟲幼蟲侵入人體眼部組織引起的寄生蟲感染性疾病。該病多見于兒童,主要因誤食被蟲卵污染的食物或土壤導(dǎo)致。
眼弓蛔蟲病的典型癥狀包括視力模糊、飛蚊癥、畏光,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離或失明。早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)眼紅、眼痛等非特異性癥狀,易被誤診為葡萄膜炎。
發(fā)病機(jī)制與幼蟲移行至眼內(nèi)引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。常見感染途徑有接觸寵物糞便后未徹底洗手、生食被蟲卵污染的蔬菜水果等。兒童因衛(wèi)生意識(shí)較弱且喜歡玩沙土,屬于高危人群。
臨床診斷需結(jié)合血清學(xué)檢查、眼部B超或光學(xué)相干斷層掃描。治療主要采用阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥物控制寄生蟲活動(dòng),同時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。對(duì)于嚴(yán)重玻璃體混濁或視網(wǎng)膜病變者,可能需玻璃體切割手術(shù)。
預(yù)防措施包括定期為寵物驅(qū)蟲、處理寵物糞便時(shí)戴手套、徹底清洗蔬果、教育兒童養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣。出現(xiàn)不明原因視力下降建議盡早就醫(yī)排查。