奶水不足可能由生理性因素和病理性因素共同導(dǎo)致。生理性因素包括哺乳頻率不足、母親營養(yǎng)攝入不均衡、精神壓力過大;病理性因素涉及乳腺導(dǎo)管堵塞、甲狀腺功能異常等。
哺乳頻率不足是常見誘因。嬰兒吸吮刺激能促進(jìn)催乳素分泌,若哺乳間隔過長或單次哺乳時間不足,可能導(dǎo)致泌乳量下降。建議按需哺乳,每天8-12次,夜間保持哺乳。
營養(yǎng)攝入不均衡直接影響乳汁合成。哺乳期每日需增加500大卡熱量,蛋白質(zhì)需求達(dá)每日70克。缺鐵性貧血會降低血液攜氧能力,影響乳腺代謝??蛇m量增加瘦肉、深海魚、黑芝麻等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸的食物。
持續(xù)焦慮或抑郁會抑制催乳素釋放。皮質(zhì)醇水平升高可能干擾下丘腦-垂體-乳腺軸的調(diào)節(jié)功能。創(chuàng)造安靜哺乳環(huán)境,練習(xí)腹式呼吸有助于緩解緊張情緒。
乳腺導(dǎo)管堵塞屬于常見病理性因素。乳汁淤積可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為乳房硬塊伴壓痛。可通過熱敷配合輕柔按摩促進(jìn)疏通,必要時需超聲檢查排除膿腫形成。
甲狀腺功能異常需實(shí)驗(yàn)室確診。甲減患者促甲狀腺激素升高會干擾催乳素作用,甲亢則加速母體代謝消耗。典型癥狀包括體重異常波動、心悸或畏寒,需內(nèi)分泌科評估后規(guī)范治療。
若調(diào)整哺乳方式及飲食后仍無改善,或伴隨發(fā)熱、乳房皮膚發(fā)紅等癥狀,建議盡早就診乳腺外科。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用可能抑制泌乳的藥物。