腸粘連患者應(yīng)優(yōu)先就診普外科或消化外科。腸粘連是腹腔內(nèi)纖維帶異常形成導(dǎo)致的腸道粘連性疾病,主要與腹部手術(shù)史、腹腔感染或創(chuàng)傷等因素相關(guān)。
普外科醫(yī)生能夠通過(guò)病史采集和體格檢查初步評(píng)估粘連程度,必要時(shí)安排腹部CT或超聲檢查明確診斷。對(duì)于輕度腸粘連,醫(yī)生可能建議保守治療;若出現(xiàn)腸梗阻癥狀如劇烈腹痛、嘔吐或排便停止,需緊急處理。
消化內(nèi)科可作為次選科室,尤其當(dāng)粘連癥狀與功能性胃腸疾病難以區(qū)分時(shí)。消化內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)胃腸鏡等檢查排除其他消化道病變,但嚴(yán)重腸粘連通常仍需外科干預(yù)。
少數(shù)情況下,婦科也可能涉及診療,特別是女性患者既往有盆腔手術(shù)史或子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)。但核心治療仍以外科為主導(dǎo)。
出現(xiàn)持續(xù)腹脹、排便習(xí)慣改變或急性腹痛時(shí),建議直接到急診外科就診。腸粘連可能引發(fā)腸扭轉(zhuǎn)或絞窄性腸梗阻等急癥,延遲治療會(huì)導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重后果。