膝蓋軟骨損傷通常由關節(jié)退變、運動創(chuàng)傷、炎癥反應、代謝異常和先天發(fā)育不良等因素引起。損傷后可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、關節(jié)腔注射、軟骨修復手術和生活方式調整等方式干預。

關節(jié)退變是膝蓋軟骨損傷最常見的原因，隨著年齡增長，關節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，彈性下降。這種情況多伴隨關節(jié)僵硬和晨起疼痛，建議控制體重并減少爬樓梯等負重活動。氨基葡萄糖和硫酸軟骨素可作為營養(yǎng)補充劑支持軟骨代謝。

運動創(chuàng)傷導致的急性軟骨損傷多見于青少年和運動員，劇烈運動時關節(jié)扭轉或撞擊容易造成軟骨剝脫。損傷后可能出現(xiàn)關節(jié)交鎖和腫脹，急性期需制動休息，慢性期可通過關節(jié)鏡進行微骨折術或軟骨移植。

炎癥反應如類風濕性關節(jié)炎會侵蝕軟骨組織，滑膜增生釋放炎性介質破壞軟骨基質。這類損傷常表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫痛和晨僵超過1小時，需使用抗風濕藥物控制原發(fā)病，配合冷敷緩解癥狀。

代謝異常如痛風性關節(jié)炎，尿酸鹽結晶沉積在軟骨表面引發(fā)化學性損傷。典型癥狀為夜間突發(fā)劇痛和局部皮膚發(fā)亮，秋水仙堿和非甾體抗炎藥能緩解急性發(fā)作，長期需通過降尿酸治療預防復發(fā)。

先天發(fā)育不良如髕骨軌跡異常會導致軟骨局部壓力過大，早期表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋發(fā)軟，后期可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。青少年可通過股四頭肌強化訓練改善，嚴重畸形需行截骨矯形手術。

體重超標者每減輕1公斤體重，膝關節(jié)負荷可減少4公斤。水中運動和騎自行車是保護軟骨的理想鍛煉方式，游泳時水的浮力能減少關節(jié)壓力，自行車坐墊可分擔體重負荷。