兒童夜驚癥通常需要腦電圖、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)和生長發(fā)育評(píng)估等檢查。夜驚癥屬于睡眠障礙,多發(fā)生于4-12歲兒童,表現(xiàn)為睡眠中突然驚醒、哭喊或肢體動(dòng)作,通常與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟、遺傳因素或心理壓力有關(guān)。
腦電圖可排除癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。夜驚癥發(fā)作時(shí)的腦電波與癲癇發(fā)作不同,但臨床表現(xiàn)可能相似,需通過腦電圖鑒別。檢查前需清潔頭皮,記錄睡眠周期中的腦電活動(dòng),整個(gè)過程無創(chuàng)無痛。
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是診斷夜驚癥的重要方法。通過監(jiān)測(cè)腦電、眼動(dòng)、肌電、心電、呼吸等指標(biāo),可全面評(píng)估睡眠結(jié)構(gòu),記錄夜驚發(fā)作的具體表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間。檢查需在專業(yè)睡眠中心進(jìn)行,兒童需佩戴傳感器入睡,通常需要一整晚的監(jiān)測(cè)時(shí)間。
生長發(fā)育評(píng)估包括身高體重測(cè)量、營養(yǎng)狀況分析和心理行為評(píng)估。醫(yī)生會(huì)了解兒童的日常作息、家庭環(huán)境、學(xué)習(xí)壓力等情況,排除缺鈣、貧血等生理因素。部分兒童可能存在焦慮、適應(yīng)障礙等心理問題,需要專業(yè)心理量表輔助判斷。
血液檢查可幫助排除代謝性疾病。甲狀腺功能異常、低血糖或電解質(zhì)紊亂都可能引起類似癥狀,醫(yī)生可能建議檢測(cè)血常規(guī)、血糖、甲狀腺功能等指標(biāo)。抽血檢查前需告知兒童檢查目的,減輕恐懼心理。
少數(shù)情況下需要頭顱影像學(xué)檢查。對(duì)于伴有頭痛、嘔吐或發(fā)育遲緩的兒童,醫(yī)生可能建議頭顱CT或MRI,排除腦部結(jié)構(gòu)異常。這類檢查通常在有明確指征時(shí)才會(huì)進(jìn)行,不作為常規(guī)篩查項(xiàng)目。
多數(shù)兒童夜驚癥會(huì)隨著年齡增長自行緩解。如果發(fā)作頻繁影響日常生活,或伴有其他異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)體化干預(yù)方案,包括調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)等非藥物措施,嚴(yán)重者可能需要專業(yè)治療。