增殖型天皰瘡vegetative pemphigus屬于自身免疫性大皰性疾病,不具有傳染性。該病由機體免疫系統(tǒng)錯誤攻擊皮膚黏膜的橋粒芯蛋白導致,與病毒、細菌等病原體無關,不會通過接觸、飛沫或血液傳播。
增殖型天皰瘡的典型特征為皮膚皺褶部位如腋窩、腹股溝出現(xiàn)糜爛、增殖性斑塊,可能伴隨滲液和結痂。其發(fā)病機制主要與以下因素相關:遺傳易感性如HLA基因異常、藥物誘發(fā)青霉胺等、合并其他自身免疫疾病重癥肌無力、胸腺瘤?;颊哐逯锌蓹z測到抗橋粒芯蛋白3抗體。
疾病管理需多學科協(xié)作。皮膚科醫(yī)生通常采用糖皮質激素潑尼松、免疫抑制劑硫唑嘌呤、環(huán)孢素控制病情,生物制劑利妥昔單抗可用于難治性病例。局部護理強調生理鹽水濕敷、抗菌軟膏預防感染。重癥患者需監(jiān)測電解質紊亂和繼發(fā)感染風險。
少數(shù)情況下,皮膚破損可能合并金黃色葡萄球菌或皰疹病毒感染,但這屬于并發(fā)癥而非疾病本身的傳染性表現(xiàn)。日常接觸患者無需特殊防護,但應避免直接觸碰其開放性創(chuàng)面。確診需依賴皮膚活檢病理檢查和直接免疫熒光檢測。