抑郁癥治療藥物的不良反應(yīng)因藥物種類不同而有所差異，常見類型包括胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及代謝影響等?？挂钟羲幬锊涣挤磻?yīng)的發(fā)生率與個(gè)體差異、藥物劑量密切相關(guān)，多數(shù)癥狀在用藥初期出現(xiàn)并隨治療逐漸減輕。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs可能引發(fā)惡心、腹瀉或便秘等消化道癥狀，部分患者會出現(xiàn)頭痛、失眠或嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。這類藥物還可能導(dǎo)致性功能障礙，如性欲減退或勃起困難。
5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs除消化道不適外，常伴隨血壓升高、多汗等自主神經(jīng)癥狀，部分患者服藥后出現(xiàn)心悸或尿潴留。三環(huán)類抗抑郁藥TCAs易引起口干、視物模糊等抗膽堿能反應(yīng)，過量使用可能誘發(fā)心律失常。
單胺氧化酶抑制劑MAOIs需特別注意飲食限制，可能引發(fā)高血壓危象。新型抗抑郁藥如米氮平可能引起食欲增加和體重上升，安非他酮則可能降低癲癇發(fā)作閾值。
藥物不良反應(yīng)通常在治療2-4周后逐漸減輕。出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)、持續(xù)性心律失?；蜃詺⒛铑^加重等情況時(shí)需立即就醫(yī)。調(diào)整用藥方案應(yīng)在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免突然停藥引發(fā)撤藥綜合征。
