蕁麻疹可通過氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染因素、物理刺激、自身免疫異常及慢性疾病誘發(fā)等因素引起。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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過敏反應(yīng)是蕁麻疹最常見誘因，食物如海鮮、堅果、藥物如青霉素、花粉等過敏原可導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺。急性發(fā)作時可選擇第二代抗組胺藥如地氯雷他定，慢性患者需長期規(guī)律用藥。
感染因素包括病毒性感冒、鏈球菌性咽炎等，病原體刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生IgE抗體。伴隨發(fā)熱或咽痛時需查血常規(guī)，細(xì)菌感染需聯(lián)用阿莫西林等抗生素，病毒感染以對癥治療為主。
物理刺激如冷熱變化、摩擦壓力等直接激活皮膚感覺神經(jīng)末梢。寒冷性蕁麻疹患者需避免突然接觸冷水，機(jī)械性蕁麻疹減少緊身衣物穿戴，必要時睡前服用賽庚啶。
自身免疫異?；颊唧w內(nèi)存在功能性抗IgE抗體，常見于甲狀腺疾病患者。需檢測抗甲狀腺過氧化物酶抗體，控制原發(fā)病同時聯(lián)合奧馬珠單抗治療。
慢性疾病如肝炎、胃炎可能通過炎癥介質(zhì)間接誘發(fā)皮疹。需完善肝功能、胃鏡檢查，治療原發(fā)病后蕁麻疹多可緩解。頑固性病例可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
癥狀持續(xù)超過6周或出現(xiàn)血管性水腫、呼吸困難需立即就醫(yī)。兒童及孕婦用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
