口臭與蛀牙存在明確關(guān)聯(lián)。蛀牙齲齒是口臭的常見病因之一,主要因細(xì)菌分解牙體腐質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物引發(fā)異味,同時可能伴隨牙齦出血、牙齒敏感等癥狀。
蛀牙引發(fā)口臭的機(jī)制主要有三方面:一是齲洞內(nèi)堆積的食物殘渣經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生異味;二是牙髓壞死導(dǎo)致腐敗物質(zhì)積聚;三是繼發(fā)牙周感染時化膿性分泌物產(chǎn)生臭味。其他常見口腔疾病如牙周炎、智齒冠周炎也可加重口臭。
針對蛀牙相關(guān)性口臭,需采取分級處理:輕度齲齒可通過含氟牙膏刷牙、牙線清潔控制;中重度需專業(yè)充填治療或根管治療;合并牙周疾病者需配合齦下刮治。日常建議使用含氯己定的漱口水,并定期進(jìn)行口腔檢查。
需警惕非口腔源性口臭,如鼻竇炎、胃食管反流等系統(tǒng)性疾病。若經(jīng)規(guī)范口腔治療后口臭持續(xù)存在,建議排查消化系統(tǒng)或呼吸系統(tǒng)疾病。兒童長期口臭伴蛀牙需排除遺傳性代謝疾病可能。