腮腺腫瘤早期癥狀通常表現(xiàn)為無痛性腫塊、局部麻木感或輕微面神經(jīng)功能障礙。腮腺腫瘤是頭頸部常見腫瘤之一,早期識別對預后至關重要。
無痛性腫塊是腮腺腫瘤最常見的首發(fā)癥狀。腫塊多位于耳垂下方或下頜角后方,質地中等偏硬,表面光滑且邊界清晰。患者常在洗臉或觸摸時偶然發(fā)現(xiàn),腫塊生長速度較慢,早期無自發(fā)疼痛或壓痛。
局部皮膚麻木感可能早于腫塊被發(fā)現(xiàn)。由于腫瘤壓迫耳大神經(jīng)或頸叢神經(jīng)分支,患者可能出現(xiàn)耳垂、下頜角或頸部皮膚感覺減退。這種癥狀易被誤認為頸椎病或神經(jīng)炎,需結合影像學檢查鑒別。
輕度面神經(jīng)功能障礙需高度警惕。腮腺內走行的面神經(jīng)可能因腫瘤浸潤出現(xiàn)一過性抽搐、嘴角無力或閉眼不全。早期癥狀具有間歇性特點,如微笑時兩側不對稱但能自行恢復,容易被忽視為疲勞表現(xiàn)。
腮腺腫瘤早期可能伴隨唾液分泌異常?;颊邥杏X患側口腔干燥,或進食時患側腮腺區(qū)腫脹感。這是由于腫瘤壓迫導管系統(tǒng)導致唾液排出受阻,這種癥狀在進食酸性食物后更為明顯。
極少數(shù)情況下早期出現(xiàn)耳部牽涉痛。腫瘤刺激耳顳神經(jīng)可能引發(fā)耳道深部鈍痛,易與中耳炎混淆。這種疼痛與咀嚼動作無關,且耳鏡檢查無異常發(fā)現(xiàn)。
腮腺腫瘤早期癥狀具有隱匿性,當出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的上述癥狀時,建議盡早就診頭頸外科。超聲檢查是首選的篩查手段,必要時需進行細針穿刺活檢明確性質。