腰椎間盤突出癥俗稱腰脫急性發(fā)作期可通過(guò)藥物緩解疼痛和炎癥。常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。具體用藥需由醫(yī)生根據(jù)病情評(píng)估后開具處方。
腰椎間盤突出癥的藥物治療主要針對(duì)以下癥狀和機(jī)制：
非甾體抗炎藥通過(guò)抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，適用于神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的放射性疼痛。肌肉松弛劑可緩解急性期肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于修復(fù)受損神經(jīng)纖維，改善下肢麻木等神經(jīng)癥狀。
除藥物治療外，急性期需嚴(yán)格臥床休息2-3天，選擇硬板床并保持腰椎中立位。癥狀緩解后可逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如臀橋運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸等。物理治療如超短波、干擾電等能促進(jìn)炎癥吸收。
出現(xiàn)以下情況建議立即就醫(yī)：持續(xù)加重的下肢放射痛、足下垂或馬尾綜合征表現(xiàn)為會(huì)陰部麻木、大小便功能障礙。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或保守治療無(wú)效的患者，可能需要考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。日常需注意避免久坐久站，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。
