女生突然肚子疼可能由多種原因引起,常見因素包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如經(jīng)期痛經(jīng)、排卵期疼痛;病理性因素如急性胃腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎等。疼痛程度和伴隨癥狀可幫助初步判斷病因。
經(jīng)期痛經(jīng)是育齡女性常見的腹痛原因,多表現(xiàn)為下腹墜脹或痙攣性疼痛,可能伴隨腰酸、乏力。原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān),可通過熱敷、服用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解。繼發(fā)性痛經(jīng)需排查子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。
排卵期疼痛多發(fā)生在月經(jīng)周期中期,表現(xiàn)為單側(cè)下腹短暫刺痛,與卵泡破裂刺激腹膜有關(guān)。通常無需特殊處理,持續(xù)超過24小時(shí)需就醫(yī)排除黃體破裂等急癥。
急性胃腸炎常由飲食不潔引發(fā),疼痛多位于臍周或上腹部,伴隨腹瀉、嘔吐。輕度病例可通過口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)電解質(zhì),嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。諾氟沙星、蒙脫石散等藥物可針對(duì)性控制感染和腹瀉。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石突發(fā)絞痛常向會(huì)陰部放射,可能伴血尿、尿頻。小于6毫米的結(jié)石多能自行排出,可服用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管。劇烈疼痛需急診解除梗阻,體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石是常用手術(shù)方式。
盆腔炎多見于性生活活躍女性,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需足療程使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連不孕。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱提示病情加重,需住院靜脈用藥。
若腹痛持續(xù)超過6小時(shí)不緩解、出現(xiàn)意識(shí)模糊或血壓下降,需立即就醫(yī)排除宮外孕破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急腹癥。絕經(jīng)后女性突發(fā)腹痛還應(yīng)警惕惡性腫瘤可能,建議盡早就診完善腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。