新生兒濕肺又稱新生兒暫時性呼吸增快癥是出生后24-72小時內(nèi)常見的呼吸系統(tǒng)適應(yīng)性疾病，主要因胎兒肺部液體清除延遲引起。多數(shù)癥狀輕微且可自行緩解，但需密切觀察防止進(jìn)展為嚴(yán)重呼吸窘迫。

新生兒濕肺的發(fā)生主要與以下生理性因素有關(guān)：胎兒期肺內(nèi)液體未能及時吸收是核心原因，分娩過程中胸廓受壓不足導(dǎo)致液體殘留，剖宮產(chǎn)兒缺乏產(chǎn)道擠壓更易發(fā)病。病理性因素包括宮內(nèi)窘迫引發(fā)代償性肺液分泌增加，母親妊娠期糖尿病導(dǎo)致胎兒肺發(fā)育不成熟。

典型表現(xiàn)為出生后呼吸頻率增快＞60次/分，可能出現(xiàn)輕度鼻翼扇動或呻吟，聽診可聞及細(xì)濕啰音。癥狀通常在48小時內(nèi)達(dá)峰，72小時后逐漸消退。嚴(yán)重病例可見發(fā)紺、三凹征等缺氧表現(xiàn)。

處理以支持治療為主：保持頭高腳低位促進(jìn)液體引流，維持環(huán)境溫度在36-37℃減少氧耗，必要時給予低濃度氧療維持血氧飽和度90%-95%。母乳喂養(yǎng)需根據(jù)呼吸狀況調(diào)整，呼吸頻率＞80次/分時應(yīng)暫停經(jīng)口喂養(yǎng)。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)發(fā)紺、吸氧需求＞40%或癥狀超過72小時未緩解時，需排除新生兒肺炎、呼吸窘迫綜合征等疾病。極少數(shù)進(jìn)展為呼吸衰竭的病例需要無創(chuàng)通氣支持。