陰道炎癥主要分為細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、萎縮性陰道炎和非特異性陰道炎五種類型。
細(xì)菌性陰道病由陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致，常見厭氧菌過度繁殖。典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味，pH值通常大于4.5。治療可選用甲硝唑、克林霉素等抗生素，同時(shí)需恢復(fù)乳酸桿菌等正常菌群。
外陰陰道假絲酵母菌病由假絲酵母菌過度生長(zhǎng)引起，常見誘因包括抗生素使用、妊娠或糖尿病。主要癥狀為豆渣樣白帶及劇烈瘙癢，陰道黏膜可見白色偽膜。治療采用克霉唑、咪康唑等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需口服氟康唑。
滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染所致，屬于性傳播疾病。典型特征為黃綠色泡沫狀分泌物伴明顯異味，常合并尿道刺激癥狀。甲硝唑?yàn)樘匦е委熕幬?，性伴侶需同步治療。
萎縮性陰道炎多見于絕經(jīng)后女性，與雌激素水平下降相關(guān)。表現(xiàn)為陰道干澀、灼痛及淡血性分泌物。局部使用雌激素軟膏可改善癥狀，必要時(shí)需進(jìn)行激素替代治療。
非特異性陰道炎多因理化刺激或衛(wèi)生習(xí)慣不良引發(fā)，需排除其他特異性病因。治療以消除誘因?yàn)橹鳎膳浜详幍罌_洗等局部處理。反復(fù)發(fā)作或癥狀加重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在病因。
