骨折后兩個月處于骨痂形成和骨重塑階段,藥物選擇需以促進(jìn)骨愈合、緩解癥狀為主。常用藥物包括骨化三醇促進(jìn)鈣吸收、碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)以及活血化瘀的中成藥如傷科接骨片。
骨折恢復(fù)期用藥需結(jié)合愈合情況。骨化三醇通過激活維生素D受體促進(jìn)鈣磷代謝,適用于存在骨質(zhì)疏松風(fēng)險的患者;碳酸鈣D3片提供骨骼重建所需的基礎(chǔ)礦物質(zhì);中成藥則通過改善局部微循環(huán)加速組織修復(fù)。這三類藥物通常需在血清鈣磷監(jiān)測下聯(lián)合使用。
病理性因素可能影響用藥方案。延遲愈合患者需排查糖尿病、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病,此類患者可能出現(xiàn)骨痛加劇、肢體腫脹持續(xù)等癥狀;合并感染時則需先控制炎癥,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛或發(fā)熱。此時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
恢復(fù)期需定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)骨痂生長緩慢、關(guān)節(jié)僵硬等情況,可能需要調(diào)整藥物或結(jié)合物理治療。藥物使用期間需避免高草酸飲食影響鈣吸收,同時注意監(jiān)測血鈣水平防止高鈣血癥。