糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素，也可通過人工合成獲得，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝及抗炎、免疫抑制等重要作用。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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糖皮質(zhì)激素主要包括內(nèi)源性皮質(zhì)醇氫化可的松和外源性合成激素兩類。內(nèi)源性激素由人體腎上腺皮質(zhì)束狀帶自然分泌，受下丘腦-垂體-腎上腺軸調(diào)控；外源性合成激素如潑尼松、地塞米松、倍他米松等，其抗炎效力較天然激素顯著增強。
生理劑量下，糖皮質(zhì)激素可維持血糖穩(wěn)定，促進肝糖原合成，抑制外周組織對葡萄糖的利用。藥理劑量時表現(xiàn)出四大核心作用：強效抗炎作用通過抑制炎癥介質(zhì)釋放實現(xiàn)；免疫抑制作用源于對淋巴細胞增殖的抑制；抗毒素作用可減輕內(nèi)毒素對機體的損害；抗休克作用主要改善微循環(huán)障礙。
長期大劑量使用可能引發(fā)庫欣綜合征樣表現(xiàn)，包括向心性肥胖、血糖升高、骨質(zhì)疏松等。突然停藥可能導致腎上腺皮質(zhì)功能減退，需嚴格遵循階梯減量原則。妊娠期婦女、活動性結核患者及重癥高血壓患者使用需特別謹慎。
該類藥物臨床廣泛應用于風濕免疫性疾病、過敏性疾病、嚴重感染等近百種疾病，但需嚴格掌握適應癥，定期監(jiān)測血壓、血糖、骨密度等指標。不同制劑的選擇需綜合考慮半衰期、抗炎強度及鹽皮質(zhì)激素活性等因素。
