瞳孔周圍發(fā)紅通常由結(jié)膜充血、角膜炎或虹膜睫狀體炎引起。常見原因主要有結(jié)膜下出血、急性結(jié)膜炎、鞏膜炎、青光眼急性發(fā)作以及外傷性虹膜損傷。
結(jié)膜下出血多由劇烈咳嗽、揉眼或高血壓導(dǎo)致血管破裂,表現(xiàn)為片狀鮮紅色斑塊,無疼痛感??赏ㄟ^冷敷止血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,一般2周內(nèi)自行消退。急性結(jié)膜炎常由細(xì)菌或病毒感染引起,伴隨分泌物增多和異物感。需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、更昔洛韋等抗病原體治療,避免揉眼傳播。
鞏膜炎與自身免疫性疾病相關(guān),可能出現(xiàn)眼部劇烈疼痛和視力下降。需口服非甾體抗炎藥如布洛芬控制炎癥,嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素治療。青光眼急性發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高,會(huì)出現(xiàn)虹視現(xiàn)象和頭痛嘔吐,需立即使用降眼壓藥物如毛果蕓香堿,必要時(shí)進(jìn)行激光或?yàn)V過手術(shù)。
外傷導(dǎo)致的虹膜根部離斷可能伴隨前房積血,需臥床休息并應(yīng)用止血藥物。若出現(xiàn)視力驟降、眼痛伴頭痛或持續(xù)充血超過3天,建議盡早就醫(yī)排查葡萄膜炎等嚴(yán)重病變。日常需避免用力揉眼,控制血壓血糖,游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡預(yù)防感染。