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        前庭功能紊亂是內(nèi)耳前庭系統(tǒng)功能障礙引發(fā)的一系列平衡失調(diào)癥狀,主要表現(xiàn)為眩暈、惡心和步態(tài)不穩(wěn)。該癥狀可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、藥物副作用或頭部外傷等因素引起。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過(guò)敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過(guò)敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        良性陣發(fā)性位置性眩暈是最常見的原因,由耳石脫落進(jìn)入半規(guī)管導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為頭部位置變動(dòng)時(shí)突發(fā)短暫眩暈??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位手法改善,嚴(yán)重者需口服倍他司汀或銀杏葉提取物調(diào)節(jié)微循環(huán)。

        梅尼埃病與內(nèi)淋巴積水有關(guān),除旋轉(zhuǎn)性眩暈外常伴隨耳鳴和波動(dòng)性聽力下降。急性期可選用地塞米松緩解水腫,長(zhǎng)期管理需限制鈉鹽攝入并避免咖啡因刺激。

        前庭神經(jīng)炎多由病毒感染引發(fā),突發(fā)持續(xù)性眩暈伴水平眼震,癥狀常持續(xù)數(shù)天。早期使用潑尼松可減輕炎癥,康復(fù)期需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)代償。

        藥物如氨基糖苷類抗生素、利尿劑可能損傷前庭毛細(xì)胞,出現(xiàn)漸進(jìn)性平衡障礙。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

        頭部外傷導(dǎo)致的前庭損傷需通過(guò)視頻頭脈沖試驗(yàn)評(píng)估,合并骨折時(shí)需手術(shù)干預(yù)。恢復(fù)期可結(jié)合平衡墊訓(xùn)練和視覺反饋治療。

        持續(xù)超過(guò)72小時(shí)的眩暈或伴隨劇烈頭痛、復(fù)視需排除腦卒中,應(yīng)立即就醫(yī)。輕度癥狀患者建議保持充足睡眠,避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,必要時(shí)在耳鼻喉科進(jìn)行冷熱試驗(yàn)等專業(yè)檢查。

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