高膽固醇血癥可通過阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麥布等藥物調(diào)節(jié)血脂。膽固醇升高主要與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、代謝異常、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等因素有關(guān)。
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生產(chǎn)廠家：深圳市中聯(lián)制藥有限公司
功能主治：適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀病）與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制（及替代）治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
用法用量：口服。成人：一般最初每日用25～50;g，最大量不超過100g，可每隔2～4周增加25～50g，直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50～200g/日。老年或有心血管疾病患者，起始量以12.5～25g為宜，可每3～4周增加一次劑量，每次增加12.5～25g。給藥后應(yīng)密切觀察患者有否心率加快、心律不齊、血壓改變，并定期監(jiān)測甲狀腺激素水平，必要時暫緩加量或減少用量。
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遺傳因素可能導(dǎo)致家族性高膽固醇血癥，這類患者低密度脂蛋白受體功能異常，表現(xiàn)為皮膚黃色瘤或早發(fā)冠心病。建議通過基因檢測明確診斷，必要時聯(lián)合PCSK9抑制劑治療。
長期高脂飲食會加重膽固醇沉積，特別是動物內(nèi)臟和油炸食品攝入過多時。日常需減少飽和脂肪酸攝入，增加燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。
代謝綜合征患者常伴隨胰島素抵抗，膽固醇合成增加。這類人群需控制體重，二甲雙胍可改善胰島素敏感性，間接調(diào)節(jié)血脂水平。
甲狀腺功能減退時膽固醇代謝減慢，患者可能出現(xiàn)怕冷、水腫等癥狀。補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片糾正甲減后，膽固醇水平通?？芍饾u恢復(fù)。
腎病綜合征因大量蛋白尿?qū)е麓鷥斝灾鞍缀铣稍黾?，表現(xiàn)為嚴(yán)重水腫伴高脂血癥。除他汀類藥物外，還需針對原發(fā)病使用免疫抑制劑治療。
膽固醇輕度升高可先嘗試生活方式干預(yù)3-6個月。若低密度脂蛋白持續(xù)高于4.9mmol/L或合并冠心病，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動藥物治療。定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶水平，警惕橫紋肌溶解等不良反應(yīng)。
