扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下、鄰近器官感染、慢性炎癥刺激、病原體定植、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān),可通過(guò)增強(qiáng)免疫力、控制感染源、藥物治療、手術(shù)治療、環(huán)境調(diào)整等方式改善。
免疫力低下是扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的常見(jiàn)誘因。長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度疲勞或營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降,使扁桃體更容易受到病原體侵襲。保持規(guī)律作息、均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素有助于提升抵抗力。
鄰近器官感染可能引發(fā)扁桃體反復(fù)發(fā)炎。慢性鼻炎、鼻竇炎或齲齒等病灶的病原體可擴(kuò)散至扁桃體,形成持續(xù)刺激。針對(duì)原發(fā)感染灶進(jìn)行治療,如鼻腔沖洗、牙科治療等能有效減少?gòu)?fù)發(fā)。
慢性炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致扁桃體組織增生。長(zhǎng)期接觸煙草煙霧、空氣污染或辛辣食物,可能造成扁桃體淋巴組織持續(xù)充血。改善生活環(huán)境、使用空氣凈化器可降低炎癥反應(yīng)。
β-溶血性鏈球菌等病原體定植是病理性因素。這類細(xì)菌可在扁桃體隱窩形成生物膜,表現(xiàn)為咽痛反復(fù)發(fā)作、扁桃體表面膿栓。臨床常用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素進(jìn)行針對(duì)性治療,嚴(yán)重時(shí)需考慮扁桃體切除術(shù)。
過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為扁桃體反復(fù)腫大。塵螨、花粉等過(guò)敏原可引發(fā)局部淋巴組織增生,常伴有打噴嚏、眼癢等癥狀。過(guò)敏原檢測(cè)聯(lián)合抗組胺藥物如氯雷他定可緩解癥狀。
若每年發(fā)作超過(guò)7次或伴隨睡眠呼吸暫停,建議耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。兒童患者需謹(jǐn)慎評(píng)估免疫功能,部分病例需進(jìn)行免疫球蛋白檢測(cè)。