睪丸炎的治療需根據(jù)病因選擇藥物,細菌性睪丸炎常用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等抗生素;病毒性睪丸炎如腮腺炎性睪丸炎可選用干擾素或對癥止痛藥物;非感染性炎癥可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
細菌性睪丸炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等病原體感染引起,常伴隨陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。治療需足療程使用敏感抗生素,左氧氟沙星通過抑制細菌DNA旋轉酶發(fā)揮作用,頭孢曲松鈉對革蘭陰性菌效果顯著,多西環(huán)素適用于衣原體感染。用藥期間需臥床休息并抬高陰囊。
病毒性睪丸炎常見于流行性腮腺炎病毒感染,表現(xiàn)為睪丸劇痛和腫脹。干擾素具有廣譜抗病毒作用,可聯(lián)合對乙酰氨基酚緩解疼痛。此類患者需注意睪丸萎縮等遠期并發(fā)癥,急性期冰敷可減輕不適。
非特異性睪丸炎可能與外傷或免疫因素相關,布洛芬能抑制前列腺素合成從而減輕炎癥反應。若合并附睪炎需加用抗生素。所有類型睪丸炎出現(xiàn)膿腫形成時需考慮手術引流,反復發(fā)作的慢性睪丸炎需排查泌尿系統(tǒng)結構異常。