新生兒低血糖可通過喂養(yǎng)調(diào)整、靜脈補糖、病因治療等方式干預。新生兒低血糖通常由能量儲備不足、代謝異常、母體因素等原因引起，需根據(jù)血糖值及臨床表現(xiàn)采取階梯式管理。

喂養(yǎng)調(diào)整是基礎干預措施。出生后1小時內(nèi)盡早開奶，首選母乳喂養(yǎng)，每2-3小時哺乳一次。對吸吮無力者可采用鼻胃管喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)需選擇適合新生兒的無乳糖配方。喂養(yǎng)后30分鐘需復測血糖，目標維持血糖＞2.6mmol/L。

靜脈葡萄糖輸注適用于血糖＜2.2mmol/L或出現(xiàn)嗜睡、震顫等癥狀。初始按6-8mg/kg/min速率輸注10%葡萄糖溶液，嚴重者血糖＜1.7mmol/L可推注2ml/kg的10%葡萄糖。治療期間需每小時監(jiān)測血糖，避免醫(yī)源性高血糖。

病因治療需針對不同誘因。暫時性低血糖常見于早產(chǎn)兒、小于胎齡兒，加強喂養(yǎng)多可緩解；持續(xù)性低血糖需排查先天性高胰島素血癥、遺傳代謝病等，確診后采用二氮嗪、胰高血糖素等特異性治療。母體妊娠期糖尿病導致的低血糖需同步監(jiān)測母親血糖狀況。

對反復發(fā)作或難治性低血糖，需進行72小時饑餓試驗、胰島素測定等檢查。出現(xiàn)驚厥、呼吸暫停等嚴重癥狀時需立即住院治療，必要時轉(zhuǎn)診至新生兒重癥監(jiān)護單元。所有干預措施應在兒科醫(yī)師指導下進行，避免自行處理延誤病情。