過敏性哮喘的藥物治療以控制癥狀和預防發(fā)作為主，常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑、白三烯調(diào)節(jié)劑等。
吸入性糖皮質(zhì)激素是過敏性哮喘的基礎(chǔ)治療藥物，能有效減輕氣道炎癥。布地奈德、丙酸氟替卡松、倍氯米松是臨床常用品種，需長期規(guī)律使用。這類藥物通過抑制炎癥細胞活化和介質(zhì)釋放，降低氣道高反應性。
β2受體激動劑分為短效和長效兩類。短效β2受體激動劑如沙丁胺醇、特布他林用于急性發(fā)作時快速緩解癥狀，能迅速擴張支氣管。長效β2受體激動劑如沙美特羅、福莫特羅需與吸入激素聯(lián)合使用，作為控制性藥物。
白三烯調(diào)節(jié)劑通過阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用，特別適用于阿司匹林哮喘和運動誘發(fā)哮喘。孟魯司特鈉、扎魯司特是代表性藥物，可改善夜間癥狀和肺功能。這類藥物口服使用方便，適合兒童患者。
抗IgE單克隆抗體適用于中重度過敏性哮喘。奧馬珠單抗能特異性結(jié)合IgE，阻斷過敏反應級聯(lián)。該藥需皮下注射，使用前需檢測血清IgE水平。
治療過敏性哮喘需制定個體化方案。輕度間歇發(fā)作可選擇按需使用短效β2激動劑。持續(xù)性哮喘需規(guī)律使用控制藥物，按病情分級選擇不同強度的治療方案。藥物選擇需考慮患者年齡、發(fā)作頻率、肺功能狀況等因素。
