激素依賴性皮炎可通過(guò)保濕修復(fù)、藥物替代治療、光療干預(yù)等方式改善。該病主要由長(zhǎng)期濫用糖皮質(zhì)激素藥膏、皮膚屏障功能受損、免疫調(diào)節(jié)紊亂等因素引起,常伴隨面部潮紅、灼熱刺痛、干燥脫屑等癥狀。
保濕修復(fù)是基礎(chǔ)治療手段。選用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的醫(yī)用敷料,配合溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品,可幫助重建受損的皮膚屏障。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,清潔時(shí)水溫控制在32-34℃為宜。
藥物替代需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行。非激素類鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可短期替代激素控制炎癥,配合口服抗組胺藥如氯雷他定緩解瘙癢。嚴(yán)重者可考慮羥氯喹等免疫調(diào)節(jié)劑,但需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
低能量紅光或黃光治療能促進(jìn)皮膚修復(fù)。每周2-3次的光療可減輕毛細(xì)血管擴(kuò)張,降低皮膚敏感度。治療期間需嚴(yán)格防曬,優(yōu)先選擇物理防曬霜含氧化鋅成分。
病程超過(guò)3個(gè)月或反復(fù)發(fā)作者建議完善皮膚鏡檢。需警惕合并玫瑰痤瘡或脂溢性皮炎的可能,此時(shí)需調(diào)整治療方案。日常應(yīng)建立用藥記錄,避免再次誤用含激素的護(hù)膚品或藥品。