人格解體障礙的治療方法主要包括心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。人格解體障礙是一種以持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)的自我感知或現(xiàn)實(shí)感喪失為特征的精神障礙,患者常描述為“像在夢(mèng)中”或“像旁觀者看自己”。
心理治療是首選干預(yù)方式,認(rèn)知行為療法能幫助患者識(shí)別和改變扭曲的認(rèn)知模式,接納與承諾療法可減少對(duì)異常體驗(yàn)的抗拒。支持性心理治療通過(guò)建立穩(wěn)定治療關(guān)系緩解焦慮。
藥物治療方面,抗抑郁藥如舍曲林、氟西汀可改善伴隨的抑郁焦慮癥狀,抗焦慮藥如勞拉西泮用于急性發(fā)作期短期緩解。部分患者對(duì)非典型抗精神病藥如喹硫平有反應(yīng)。
生活方式調(diào)整包括保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精等刺激物,正念訓(xùn)練有助于增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)感。適度有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
少數(shù)癥狀嚴(yán)重且持續(xù)影響社會(huì)功能的患者,可能需要住院進(jìn)行強(qiáng)化治療。若出現(xiàn)自傷自殺傾向需立即就醫(yī)。治療過(guò)程中需定期復(fù)診評(píng)估療效,調(diào)整方案。