灰指甲由黃變黑可能提示病情進(jìn)展，但需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷?；抑讣准渍婢〉念伾兓ǔ７从痴婢腥绢愋突虿l(fā)癥，常見(jiàn)原因包括黑色素沉積、混合感染或甲下出血。
真菌感染加重時(shí)，甲板可能因角質(zhì)破壞和色素沉著從黃色轉(zhuǎn)為黑褐色，尤其是紅色毛癬菌或念珠菌混合感染時(shí)。甲下出血也可能導(dǎo)致局部發(fā)黑，多因外傷或鞋子擠壓造成。少數(shù)情況下，黑甲可能與甲母質(zhì)痣或黑色素瘤相關(guān)，需警惕甲板出現(xiàn)縱行黑線、邊緣不規(guī)則等情況。
日常護(hù)理需保持足部干燥，避免共用修甲工具。藥物治療可選擇特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌藥，或環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等外用搽劑。若黑甲伴隨疼痛、甲周紅腫或快速擴(kuò)散，建議盡早就醫(yī)排除惡性病變。
灰指甲治療周期通常為3-6個(gè)月，新甲完全生長(zhǎng)需要時(shí)間。治療期間應(yīng)定期消毒鞋襪，修剪病甲時(shí)注意避免交叉感染。糖尿病患者出現(xiàn)黑甲需優(yōu)先就診，防止感染引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
