上嘴唇突然腫脹可能由過敏反應(yīng)、血管性水腫、外傷或感染等因素引起。常見誘因包括食物過敏、蚊蟲叮咬、局部創(chuàng)傷或皰疹病毒感染。
過敏反應(yīng)是突發(fā)嘴唇腫脹的最常見原因。接觸過敏原后,機(jī)體釋放組胺導(dǎo)致血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為嘴唇紅腫伴瘙癢。常見過敏原有海鮮、堅(jiān)果等食物,或化妝品中的成分。輕度過敏可口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解,嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)防止喉頭水腫。
血管性水腫屬于特殊類型的過敏反應(yīng),多與遺傳性C1酯酶抑制劑缺乏有關(guān)。特征為皮下疏松組織突發(fā)無痛性腫脹,可能累及唇部、眼瞼等部位。急性發(fā)作時(shí)可使用腎上腺素自動(dòng)注射筆,長期管理需避免誘發(fā)因素。
機(jī)械性損傷可直接導(dǎo)致嘴唇腫脹。咬傷、撞擊或高溫燙傷會(huì)造成局部組織液滲出,形成腫脹。伴隨破損時(shí)可能繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛。清潔傷口后可用冰敷減輕腫脹,出現(xiàn)化膿需使用抗生素軟膏。
病毒感染如單純皰疹也可引發(fā)唇部腫脹。初期表現(xiàn)為灼熱感,隨后出現(xiàn)成簇水皰伴明顯腫脹。阿昔洛韋乳膏可抑制病毒復(fù)制,保持患處干燥有助于愈合。反復(fù)發(fā)作提示免疫力下降,需排查基礎(chǔ)疾病。
若腫脹持續(xù)超過24小時(shí)、伴隨呼吸困難或全身皮疹,需警惕嚴(yán)重過敏反應(yīng)。血管神經(jīng)性水腫反復(fù)發(fā)作應(yīng)檢測(cè)補(bǔ)體C4水平。外傷后腫脹加重伴發(fā)熱可能提示蜂窩織炎,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。