新生兒發(fā)燒可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因包括環(huán)境溫度過高、水分?jǐn)z入不足、感染性疾病等。體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善是新生兒易發(fā)燒的生理基礎(chǔ)。
環(huán)境溫度過高是新生兒發(fā)燒的常見生理性因素。新生兒汗腺發(fā)育不成熟,散熱能力較差,包裹過厚或室溫過高時易出現(xiàn)體溫升高。保持室溫在24-26℃,穿著單層棉質(zhì)衣物可有效預(yù)防。
水分?jǐn)z入不足可能導(dǎo)致脫水熱。新生兒體表面積相對較大,不顯性失水較多,喂養(yǎng)不足時易出現(xiàn)發(fā)熱。按需哺乳或每2-3小時喂養(yǎng)一次,觀察尿量每天6-8次可判斷攝入是否充足。
感染性疾病是病理性發(fā)熱的主要原因。細(xì)菌或病毒感染如新生兒肺炎、敗血癥等,可能伴隨拒奶、精神反應(yīng)差等癥狀。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實驗室檢查有助于鑒別診斷。
新生兒體溫超過38℃建議及時就醫(yī)。特別是出現(xiàn)皮膚發(fā)花、呼吸急促等表現(xiàn)時,需排除嚴(yán)重感染。醫(yī)療干預(yù)可能包括抗生素治療、靜脈補液等措施。
早產(chǎn)兒或低出生體重兒更易出現(xiàn)體溫異常。這類新生兒棕色脂肪儲備不足,體溫調(diào)節(jié)能力更弱,需要更密切的體溫監(jiān)測和護(hù)理。