肛門(mén)狹窄手術(shù)總體安全性較高,屬于肛腸科常規(guī)手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與狹窄程度、基礎(chǔ)疾病及術(shù)式選擇有關(guān),常見(jiàn)術(shù)式包括肛門(mén)擴(kuò)張術(shù)、肛門(mén)成形術(shù)等。
肛門(mén)狹窄手術(shù)的安全性受多重因素影響。輕度狹窄多采用肛門(mén)擴(kuò)張術(shù),通過(guò)器械逐步擴(kuò)開(kāi)狹窄環(huán),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。中重度狹窄可能需肛門(mén)成形術(shù),通過(guò)切除瘢痕組織或皮瓣移植重建肛門(mén)通道,術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染?;颊呷艉喜⑻悄虿?、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病,可能增加術(shù)后出血或愈合不良風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率約為5%-10%,主要包括暫時(shí)性排便失禁、創(chuàng)面感染和再狹窄。規(guī)范操作下嚴(yán)重并發(fā)癥如直腸穿孔罕見(jiàn)。術(shù)前完善肛門(mén)指診、肛管超聲等檢查可精準(zhǔn)評(píng)估狹窄范圍,術(shù)中配合肛門(mén)括約肌保護(hù)技術(shù)能降低功能損傷風(fēng)險(xiǎn)。
建議選擇具備肛腸專(zhuān)科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)。術(shù)后需保持肛門(mén)清潔,遵循醫(yī)囑進(jìn)行擴(kuò)肛訓(xùn)練,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可恢復(fù)正常排便功能,遠(yuǎn)期療效良好。