老年女性腎虛的調(diào)理需根據(jù)證型選擇藥物,常見(jiàn)證型包括腎陰虛、腎陽(yáng)虛和腎氣不固,對(duì)應(yīng)藥物需在中醫(yī)師辨證后使用。
腎陰虛可選用六味地黃丸、左歸丸或杞菊地黃丸。六味地黃丸以熟地黃、山茱萸為主,滋補(bǔ)腎陰;左歸丸側(cè)重填補(bǔ)真陰;杞菊地黃丸在滋陰基礎(chǔ)上兼清肝明目。此類藥物適用于潮熱盜汗、五心煩熱、腰膝酸軟等癥狀。
腎陽(yáng)虛適用金匱腎氣丸、右歸丸或桂附地黃丸。金匱腎氣丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加附子、桂枝,溫補(bǔ)腎陽(yáng);右歸丸側(cè)重溫補(bǔ)腎陽(yáng)、填精止遺;桂附地黃丸適用于畏寒肢冷、夜尿頻多等陽(yáng)虛癥狀。
腎氣不固可考慮五子衍宗丸或水陸二仙丹。五子衍宗丸通過(guò)枸杞子、菟絲子等固攝腎氣,改善尿頻遺尿;水陸二仙丹適用于腎虛導(dǎo)致的帶下清稀。
中成藥使用需注意三點(diǎn):避免自行長(zhǎng)期服用同種藥物,連續(xù)服用2-4周無(wú)效需調(diào)整方案;感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停服用;高血壓、糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下配伍使用。食療可輔助選用黑豆、核桃、山藥等食材。
嚴(yán)重腎虛伴隨水腫、嚴(yán)重夜尿或腎功能異常時(shí),建議至中醫(yī)內(nèi)科或腎內(nèi)科就診。藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)較高者,如正在服用抗凝藥或強(qiáng)心苷類藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。