冬天手背癢可能與皮膚干燥、寒冷性蕁麻疹、接觸性皮炎、真菌感染或濕疹等因素有關(guān)。針對(duì)不同原因可采取保濕護(hù)理、抗過敏治療、局部用藥等措施緩解癥狀。
皮膚干燥是冬季手背瘙癢最常見的原因。寒冷空氣會(huì)降低皮脂腺分泌,導(dǎo)致皮膚屏障功能受損,表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,洗手后及時(shí)涂抹,避免使用過熱的水清潔。
寒冷性蕁麻疹屬于物理性蕁麻疹,暴露部位接觸冷空氣后會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴劇烈瘙癢。癥狀通常在回暖后緩解,嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定等抗組胺藥物。外出時(shí)佩戴保暖手套能有效預(yù)防發(fā)作。
接觸性皮炎多由毛衣、洗滌劑等刺激物誘發(fā),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹。需排查并避免接觸致敏原,急性期可短期外用氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
真菌感染好發(fā)于手指縫和手背,呈現(xiàn)環(huán)形紅斑伴脫屑。酮康唑乳膏或特比萇芬乳膏對(duì)皮膚癬菌有效,需持續(xù)用藥2-4周。保持手部干燥,避免與他人共用毛巾等物品。
濕疹患者冬季癥狀常加重,表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向。除加強(qiáng)保濕外,可短期使用糠酸莫米松軟膏控制炎癥。慢性濕疹需配合口服依巴斯汀等抗過敏藥物。
若瘙癢持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)皮膚潰爛或伴隨發(fā)熱等癥狀,建議到皮膚科就診排查銀屑病、淋巴瘤等系統(tǒng)性疾病。日常應(yīng)避免搔抓,室內(nèi)使用加濕器維持40%-60%濕度。