燒心、噯氣、打嗝多由胃酸分泌異?;蛭改c動力紊亂引起,常用藥物包括抑酸劑如奧美拉唑、雷貝拉唑、促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利以及黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁。癥狀持續(xù)或加重需及時消化內(nèi)科就診。
胃食管反流病和功能性消化不良是導(dǎo)致上述癥狀的常見病因。胃食管反流病可能與食管下括約肌松弛、胃內(nèi)壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸等癥狀。功能性消化不良多由胃排空延遲或內(nèi)臟高敏感性引發(fā),常伴隨餐后飽脹、上腹隱痛等表現(xiàn)。
輕度癥狀可通過生活方式調(diào)整改善。減少高脂、辛辣食物攝入,避免餐后立即平臥。睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。咀嚼無糖口香糖能通過增加唾液分泌中和胃酸。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。質(zhì)子泵抑制劑適用于胃酸分泌過多者,療程通常4-8周。促動力藥物能加速胃排空,緩解腹脹噯氣。鋁碳酸鎂等黏膜保護劑可快速緩解燒心癥狀,但不宜長期使用。
若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報警癥狀,需立即就醫(yī)排除消化道潰瘍或腫瘤。內(nèi)鏡檢查是明確診斷的金標準,尤其適用于40歲以上新發(fā)癥狀患者。