盆底肌修復(fù)儀對(duì)輕中度盆底功能障礙有一定改善作用。這類儀器主要通過生物反饋和電刺激技術(shù)增強(qiáng)盆底肌力量,適用于產(chǎn)后尿失禁、輕度盆腔器官脫垂等情況。
盆底肌修復(fù)儀的作用機(jī)制主要有兩種形式。生物反饋型儀器通過傳感器監(jiān)測(cè)肌肉收縮狀態(tài),幫助使用者掌握正確發(fā)力方式。電刺激型儀器通過低頻電流被動(dòng)激活肌肉纖維,促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)功能恢復(fù)。臨床常用設(shè)備包括陰道啞鈴、便攜式電刺激儀等。
使用盆底肌修復(fù)儀需注意適應(yīng)癥選擇。產(chǎn)后42天至半年內(nèi)的女性、壓力性尿失禁患者、前列腺術(shù)后男性效果較顯著。嚴(yán)重盆腔器官脫垂Ⅱ度以上、急性泌尿生殖系統(tǒng)感染、裝有心臟起搏器者禁用。儀器治療通常需配合凱格爾運(yùn)動(dòng),每日訓(xùn)練15-30分鐘,持續(xù)6-8周可見改善效果。
治療效果受多重因素影響。年齡超過60歲、多次分娩史、長(zhǎng)期慢性咳嗽者效果可能受限。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需延長(zhǎng)治療周期。儀器使用期間應(yīng)避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等增加腹壓的行為。
建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。三甲醫(yī)院盆底康復(fù)中心多采用儀器治療結(jié)合手法按摩的綜合方案,有效率可達(dá)70%-85%。若使用3個(gè)月后癥狀無改善,需考慮手術(shù)治療如尿道中段懸吊術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)等。