下顎出現(xiàn)硬疙瘩可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫或頜下腺結(jié)石有關(guān)。這類腫塊多數(shù)為良性病變,早期表現(xiàn)為局部無痛性腫脹,進展期可能伴隨壓痛或活動度下降。
淋巴結(jié)炎是常見原因,多由口腔或咽喉感染引發(fā)。頜下淋巴結(jié)作為免疫防御器官,在細(xì)菌或病毒入侵時會反應(yīng)性增生。輕度感染引起的淋巴結(jié)腫大通常呈黃豆大小,質(zhì)地較硬但表面光滑,可能伴隨咽喉疼痛或低熱。急性期可通過熱敷緩解,慢性炎癥需排查齲齒、扁桃體炎等原發(fā)灶。
皮脂腺囊腫因毛囊堵塞形成,好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域。囊腫質(zhì)地堅韌且與皮膚粘連,直徑多在1-3厘米,繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。保持皮膚清潔可預(yù)防新囊腫形成,已形成的囊腫需避免擠壓,感染狀態(tài)下需進行抗感染治療。
頜下腺結(jié)石約占唾液腺結(jié)石的80%,由唾液礦物質(zhì)沉積導(dǎo)致。典型癥狀包括進食時頜下區(qū)脹痛、唾液分泌減少,觸診可及質(zhì)地堅硬的移動性結(jié)節(jié)。超聲檢查能明確診斷,小于5毫米的結(jié)石可通過酸性食物促進排出,較大結(jié)石需進行唾液腺內(nèi)鏡取石。
腮腺混合瘤雖然發(fā)病率較低,但屬于頜面部常見良性腫瘤。腫塊呈無痛性緩慢生長,表面呈結(jié)節(jié)狀,B超檢查顯示邊界清晰的實性占位。該腫瘤存在惡變可能,確診后建議手術(shù)切除。
持續(xù)超過兩周不消退的硬疙瘩,或伴隨體重下降、夜間盜汗等癥狀,需盡早就醫(yī)排除惡性腫瘤可能。專科醫(yī)生將通過觸診、超聲或穿刺活檢明確性質(zhì),根據(jù)診斷結(jié)果制定個體化治療方案。