帶狀皰疹通常可以根治，但部分患者可能遺留神經(jīng)痛等后遺癥。該疾病由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，根治效果主要取決于早期干預(yù)和個(gè)體免疫狀態(tài)。
急性期規(guī)范治療可有效清除病毒。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋能抑制病毒復(fù)制，配合普瑞巴林等神經(jīng)痛治療藥物可縮短病程。皮損一般在2-4周結(jié)痂脫落，但老年患者或免疫低下者可能出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
皮損消退后病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)。雖然病毒不再活躍增殖，但機(jī)體免疫系統(tǒng)通常能持續(xù)控制其復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)有助于維持免疫功能，維生素B族和蛋白質(zhì)攝入對(duì)神經(jīng)修復(fù)尤為重要。
約10%-20%患者會(huì)遺留后遺神經(jīng)痛。60歲以上人群發(fā)生率可達(dá)50%，表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛或刺痛。脈沖射頻治療、局部辣椒素貼劑可作為緩解方案，嚴(yán)重者需疼痛科專(zhuān)科干預(yù)。接種重組帶狀皰疹疫苗可將發(fā)病率降低90%以上。
皮損完全愈合且無(wú)神經(jīng)癥狀持續(xù)3個(gè)月即視為臨床治愈。復(fù)發(fā)率低于5%，但HIV感染者或腫瘤患者需警惕二次發(fā)作。出現(xiàn)新發(fā)皮疹或疼痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查免疫缺陷可能。
